یکشنبه : 8صبح تا 8عصر
دوشنبه : 8صبح تا 8عصر
سه شنبه : 8صبح تا 8عصر
چهارشنبه : 8صبح تا 8عصر
پنجشنبه : 8صبح تا 1عصر
به گزارش خبرگزاری مهر، هاله ملکی، گفت: بیماریهای انتقال یابنده از راه تماس جنسی بر اساس عامل ایجاد آن دستهبندی میشوند. برخی از انواع باکتریها، ویروسها و انگلها میتوانند باعث بروز عفونت و التهاب در اندامهای تناسلی شوند. برخی از این بیماریها علائم و نشانههایی دارند و برخی هیچ نشانهای ندارند. اما نکته مهم این است که این عفونتها حتی اگر علامتی نداشته باشند یا نهفته باشند، باز هم میتواند به شریک جنسی منتقل شوند.
مسئول کلینیک سلامت جنسی ابنسینا، افزود: طبق مطالعات موجود بیش از ۳۰ میکروارگانیسم میتوانند باعث بروز چنین مشکلاتی شوند که از میان آنها، ۸ میکروارگانیسم بیش از دیگر عوامل در بروز این بیماریها نقش دارند. ۴ نوع آن شامل سیفیلیس، گنوره (سوزاک)، کلامیدیا و تریکومونازیس، درمانهای مؤثر دارند که باعث ریشه کنی آنها از بدن میشود. اما ۴ میکروارگانیسم دیگر شامل هپاتیت B، هرپس سیمپلکس(HSV) ، اچ پی وی (HPV) و اچ آی وی (HIV)، متأسفانه درمان قطعی ندارند؛ ولی با برخی داروها میتوان عوارض و علائم آنها را تا حدی کنترل کرد. اگرچه راه اصلی انتقال این بیماریها تماس جنسی است، اما برخی از این عفونتها از مادر باردار به نوزاد نیز منتقل میشوند. مثلاً عفونت سیفلیس میتواند از جفت عبور کند و جنین را در رحم مبتلا کند. همچنین، سوزاک، کلامیدیا، هپاتیت B و هرپس تناسلی میتوانند هنگام خروج نوزاد از کانال زایمان به او منتقل شوند. اچ آی وی (HIV) نیز میتواند هنگام بارداری از جفت عبور کند یا هنگام تولد به نوزاد منتقل شود. بنابراین، بسیار مهم است که خانمهایی که ریسک فاکتورهای ابتلاء به بیماریهای انتقالیابنده از راه تماس جنسی را دارند، پیش از اقدام به بارداری آزمایشهای غربالگری این بیماریها را انجام دهند.
وی ادامه داد: بر اساس آمار سازمان بهداشت جهانی روزانه در سراسر دنیا بیش از یک میلیون نفر به نوعی از عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی مبتلا میشوند. نکته مهم آن است که در بیشتر موارد در هنگام ابتلاء فرد دارای علامت نیست و یا فقط علائم خفیفی دارد. بنابراین، با استناد به این که فردی علامت ندارد، نمیتوان اطمینان داشت که او به عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی مبتلا نیست. علائم معمول عفونتهای انتقال یابنده از راه تماس جنسی عبارتاند از درد، خونریزی، ترشحات غیرطبیعی، سوزش و خارش در ناحیه تناسلی. بنابراین، خانمها و آقایان باید نسبت به این علائم هشیار باشند و در صورت بروز هرگونه علامت، حتماً به پزشک مراجعه کنند. همچنین، افرادی که روابط جنسی پرخطر دارند، حتی اگر علامتی ندارند نیز باید بررسی شوند. همانطور که گفته شد، این عفونتها هم زنان و هم مردان را درگیر میکند و در برخی از این بیماریها لازم است زن و مرد همزمان درمان شوند.
ملکی گفت: به خاطر داشته باشیم ابتلاء به این عفونتها میتواند عوارض بسیار جدی به دنبال داشته باشد. برای نمونه، ابتلاء به گنوره، سیفلیس و هرپس تناسلی شانس ابتلاء به اچ آی وی (HIV) را افزایش میدهد. همچنین، برخی از این عفونتها خطر ابتلاء به برخی انواع سرطان را افزایش میدهند. برای مثال، ابتلاء به ویروس پاپیلومای انسانی (سیفلیس ) میتواند باعث ایجاد سرطان دهانه رحم در زنان شود.
مسئول کلینیک سلامت جنسی ابن سینا، گفت: مطالعات مختلف ثابت کرده است که برخی از این عفونتها میتواند باروری فرد را به شدت تحت تأثیر قرار دهند. زیرا اگر این عفونتها بهموقع درمان و یا کنترل نشوند، میتوانند با ایجاد عوارضی همچون بیماری التهابی لگن و ایجاد چسبندگی و انسداد به دستگاه تناسلی فرد آسیب وارد کنند و باعث بروز ناباروری در زنان و مردان شوند.
وی افزود: باید خاطر نشان کرد تنها راه مؤثر پیشگیری از ابتلاء به این بیماریهای خطرناک، پرهیز از روابط جنسی پرخطر و خارج از ازدواج است. اگر فردی روابط جنسی پرخطر داشته است، حتماً باید برای بررسی وضعیت خود به کلینیکهای تخصصی سلامت جنسی مراجعه کند و در صورتی که نتایج آزمایشها یا معاینات بالینی نشان دهد که فرد به نوعی از عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی مبتلاست، باید بهسرعت و بهصورت کامل تحت درمان قرار گیرد.
مسئول کلینیک سلامت جنسی ابنسینا، در پایان یادآور شد: کلینیک سلامت جنسی ابنسینا همه خدمات تشخیصی و درمانی مربوط به بیماریهای انتقال یابنده از راه تماس جنسی را به مراجعان ارائه میکند. افزون بر این، متخصصان کلینیک سلامت جنسی میتوانند مراجعان را برای بررسی وضعیت باروری و در صورت لزوم، درمان ناباروری به متخصصان کلینیک ناباروری این مرکز ارجاع دهند.
درمان عفونت HPV
زگیل معمولاً بدون درمان از بین می رود. با این حال، درمان قطعی برای این ویروس وجود ندارد و ممکن است زگیل در همان محل قبلی یا سایر نقاط بدن ظاهر شود.
👈 داروها: برای مصرف موضعی اند و برای اثربخشی باید چندین مرتبه بر روی ضایعه مالیده شوند:
- اسید سالیسیلیک: برای زگیل های معمولی استفاده می شود و لایه نازکی از سطح زگیل را برمی دارد. برای استفاده در ناحیه تناسلی و صورت مناسب نیست.
- کرم Imiquimod: توانایی سیستم ایمنی بدن در برابر HPV را تقویت می کند. ممکن است قرمزی و تورم در محل استعمال آن ایجاد شود.
- پودوفیلوکس: برای زگیل ناحیه تناسلی تجویز می شود و سبب سوزش و خارش می شود.
- تری کلرواستیک اسید: زگیل های کف دست، کف پا و اندام تناسلی را می سوزاند و ممکن است باعث تحریک موضعی شود.
👈 جراحی: اگر داروها موثر نباشند جراحی پیشنهاد می شود:
- انجماد با نیتروژن مایع (کرایوتراپی)
- سوزاندن با جریان الکتریکی (الکتروکوتر)
- برداشتن با تیغ جراحی
- جراحی با لیزر
روش های تشخیص عفونت HPV
👈 پزشک می تواند با دیدن زگیل، عفونت HPV را تشخیص دهد.
اگر ضایعات HPV در ناحیه تناسلی قابل مشاهده نباشند از روش های تشخیصی زیر استفاده می شود:
👈 تست اسید استیک: محلول اسید استیک پس از تماس با قسمت هایی از ناحیه تناسلی که آلوده به HPV است آن قسمت ها را سفید می کند.
👈 تست پاپ اسمیر: تعدادی از سلول های دهانه رحم برای آزمایشگاه فرستاده می شود تا تغییر شکل سلول ها که منجر به سرطان می شود شناسایی شود.
👈 آزمایش DNA: بر روی سلول های دهانه رحم انجام می شود و می تواند DNA انواع پرخطر HPV که به سرطان های ناحیه تناسلی منجر می شوند را تشخیص دهد. این آزمایش علاوه بر پاپ اسمیر برای خانم های 30 ساله و بالاتر توصیه می شود.
عوامل خطر ابتلا به HPV
👈 برقراری رابطه جنسی با افراد متعدد. حتی اگر همسر فرد درگیر چنین روابطی باشد خطر ابتلاء فرد به HPV افزایش می یابد.
👈 سن. زگیل های عادی در کودکان و زگیل های تناسلی در بزرگسالان، بیشتر رخ می دهد.
👈 سیستم ایمنی ضعیف. ابتلا به HIV و ایدز، یا مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی پس از پیوند عضو می تواند سیستم ایمنی را ضعیف کند.
👈 پوست آسیب دیده. جراحت پوست سبب افزایش احتمال ابتلا به زگیل عادی می شود.
👈 تماس های فردی. لمس کردن زگیل های فرد مبتلا یا سطحی که قبلاً توسط او لمس شده است، استفاده از حمام های عمومی و استخرهای آلوده با خطر ابتلا به HPV همراهند.
راه های انتقال عفونت HPV
عفونت HPV معمولاً از طریق بریدگی، ساییدگی یا پارگی کوچک در پوست وارد بدن می شود و اولین راه انتقال این ویروس، تماس پوستی است.
👈 عفونت HPV سیستم تناسلی از راه تماس جنسی که منجر به تماس پوستی در آن ناحیه می شود انتقال می یابد.
👈 ضایعات HPV در دهان و نواحی فوقانی سیستم تنفسی بعلت رابطه جنسی دهانی ایجاد می شوند.
👈 ابتلا به عفونت HPV طی بارداری در صورتی که همراه با زگیل تناسلی باشد با احتمال انتقال عفونت به کودک همراه است و می تواند سبب رشد غیرسرطانی حنجره کودک شود.
👈 زگیل مسری است و تماس مستقیم با زگیل سبب ابتلا به آن می شود. حتی لمس اشیائی که قبلاً بوسیله فرد آلوده لمس شده اند سبب ابتلا به HPV می شود.
علائم HPV
در بیشتر موارد، سیستم ایمنی بدن قبل از ایجاد زگیل، عفونت HPV را شکست می دهد. وقتی زگیل ظاهر می شود بسته به نوع HPV از نظر ظاهری متفاوت است:
👈 زگیل ناحیه تناسلی: ضایعات صاف، یا برجستگی های گل کلمی شکل کوچک
در زنان: بیشتر روی دستگاه تناسلی خارجی ایجاد می شود اما می تواند در نزدیکی مقعد، بر روی دهانه رحم، یا درون مهبل نیز ایجاد شود.
در مردان: بر روی آلت تناسلی، کیسه بیضه یا اطراف مقعد ظاهر می شود.
زگیل های تناسلی به ندرت باعث درد یا ناراحتی می شوند، هر چند ممکن است خارش داشته، به لمس حساس باشند.
👈 زگیل های معمولی: برجستگی های خشن و بلند که معمولاً روی دست و انگشتان ایجاد می شوند، ظاهری ناخوشایند دارند و ممکن است دردناک و مستعد آسیب و خونریزی باشند.
👈 میخچه کف پا: زگیل های سفت، با رشد کند که معمولا روی پاشنه یا غوزک پا ایجاد می شوند و ممکن است باعث ناراحتی شوند.
👈 زگیل های صاف: در هر جایی از بدن ایجاد می شوند، اما صورت کودکان، ناحیه ریش مردان، و پاهای زنان را بیشتر درگیر می کنند.
عامل ایجاد کننده زگیل تناسلی، HPV است. در سلسله مطالب HPV، با این عفونت ویروسی بیشتر آشنا می شویم.
بررسی اجمالی:
بیش از صد نوع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) وجود دارد. برخی باعث ایجاد زگیل (رشد اضافی پوست یا غشای مخاطی) می شوند و برخی می توانند باعث ایجاد انواع مختلف سرطان شوند.
بیشتر عفونت های HPV منجر به سرطان نمی شوند اما برخی از انواع HPV دستگاه تناسلی می توانند باعث سرطان دهانه رحم شوند. انواع دیگر سرطان ها از جمله سرطان های مقعد، آلت تناسلی مردان، دستگاه تناسلی زنان، و حلق با عفونت HPV مرتبط هستند.
این عفونت ها اغلب از راه رابطه جنسی یا تماس پوستی منتقل می شوند. واکسن ها می توانند به محافظت در برابر انواع HPV که به احتمال زیاد باعث ایجاد زگیل تناسلی یا سرطان دهانه رحم می شوند کمک کنند.
بر اساس اطلاعات مندرج در سایت سازمان جهانی بهداشت، در حال حاضر بیش از ۲۹۰ میلیون زن در دنیا مبتلا به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می باشند. برخی از انواع این ویروس شانس ابتلا به سرطان دهانه رحم را بالا میبرد. لذا تزریق واکسن در سن مناسب و قبل از برقراری اولین تماس جنسی ضروری است.