رفتن به محتوای اصلی

فرم جستجو

مرکز فوق‌تخصصی ابن‌سینا | مرکز فوق‌تخصصی درمان ناباروری و سقط مکرر ابن‌سینا

خدمات

خدمات قابل ارائه در مرکز درمان ناباروری ابن سینا

ویدئو های آموزشی

3
دقیقه

اتاق عمل شماره 3

در این ویدئو دکتر علیرضا چمنی، متخصص بیهوشی و مسؤول اتاق عمل مرکز فوق تخصصی ابن سینا، اتاق...

برچسبها:

اتاق عمل شماره 3, واریکوسل, درمان ناباروری مردان, دکتر علیرضا چمنی

4
دقیقه

آزو اسپرمی و درمان آن

در این ویدئو دکتر ناصر امیر جنتی، اورولوژیست، در رابطه با آزو اسپرمی و نحوه...

برچسبها:

آزو اسپرمی, نمونه برداری, بافت بیضه, دکتر ناصر امیر جنتی

تقدیر و تشکر
سرطان مثانه؛ رتبه ششم سرطان در کشور
امتحان سخت
9 خرداد 92

رویکرد ژنومیک به عقب ماندگی ذهنی و تاخیر تکاملی

برچسب ها:

12 ارديبهشت 92

استفاده از رویکردهای نوین ژنومیک در حل مشکلات قدیمی ژنتیک پزشکی، توانایی ها، چالش ها و فرصت های جدید

برچسب ها:

اطلاعات پزشکی

1
2
3
4
اگرچه تغذیه خوب و مناسب در تمام دوران زندگی ضامن بقا و سلامت انسان است، اما در برخی از دوره‌های آسیب‌پذیر زندگی مانند شیرخواری، کودکی، بلوغ، بارداری و شیردهی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

فائزه حسینی،  مشاور و کارشناس تغذیه و رژیم‌درمانی

سایت مهرخانه - اگرچه تغذیه خوب و مناسب در تمام دوران زندگی ضامن بقا و سلامت انسان است، اما در برخی از دوره‌های آسیب‌پذیر زندگی مانند شیرخواری، کودکی، بلوغ، بارداری و شیردهی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. در دوران بارداری به علت تغییراتی که در بدن مادر رخ می‌دهد، وضعیت بدنی مادر و در نتیجه نیازهای غذایی او تغییر می‌کند و در واقع آنچه مادر تغذیه می‌کند، هم به سلامت خود او و هم به سلامت جنینی که در رحم دارد کمک می‌نماید. 

در حقیقت در تمام دوران بارداری، مادر و جنین در همه چیز با هم شریک هستند؛ با هم نفس می‌کشند، با هم غذا می‌خورند و با هم می‌نوشند. لذا عاقلانه است که از این فرصت جهت ایجاد یک عادت غذایی خوب استفاده شود تا ضمن اجتناب از خستگی و فرسودگی مادر، رشد و تکامل مطلوب فرزندش نیز تأمین شود. بنابراین با توجه به اهمیت ویژه تغذیه زنان در این دوران که علاوه بر سلامت خودشان، سلامت فرد زنده دیگری را نیز تحت‌تأثیر قرار می‌دهد، بر آن شدیم تا اطلاعاتی را در اختیار خانواده‌ها قرار دهیم، باشد که راهنمایی شود جهت بالا بردن آگاهی مادران امروز و آینده این مرز و بوم.

در اولین گام ذکر این نکته حائز اهمیت است که همیشه و در هر دوره‌ای از زندگی، در تنظیم برنامه غذایی روزانه خود این سه نکته کلیدی را به خاطر بسپاریم:

1.    تعادل
2.    تنوع
3.    اندازه

رعایت اصل تنوع حکم می‌کند که سعی شود هر روز از تمامی‌ گروه‌های غذایی استفاده گردد، چون استفاده از یک و یا چند گروه خاص، همه مواد مغذی مورد نیاز مادر و جنین را تأمین نمی‌کند.

به یاد داشته باشید که «شما برای دو نفر غذا می‌خورید نه به اندازه دو نفر»
بنابراین صحیح است که مادر در دوران باردای باید بیشتر غذا بخورد، ولی به این معنا نیست که در حد دو نفر «زیاد» غذا مصرف کند، بلکه باید در حدی باشد که احساس گرسنگی را برطرف نماید. لذا افزودن میان‌وعده‌ها (میان‌وعده صبح، عصر، قبل خواب) علاوه بر سه وعده غذای اصلی، می‌تواند مفید باشد. 

الف) موادمغذی مورد نیاز مادران باردار
1.    کالری (انرژی) مورد نیاز در طول بارداری
مقدار انرژی مورد نیاز مادر در طول بارداری افزایش می‌یابد. این افزایش نیاز به انرژی، به علت بالا رفتن متابولیسم پایه بدن مادر جهت رشد جنین و ذخیره چربی در بدن مادر در حین بارداری است. میزان انرژی اضافه توصیه‌شده در طول این دوران 300 Kcal علاوه بر نیاز عادی مادر است. 

در سه ماهه اول بارداری آن‌قدر که توجه به کیفیت و نوع غذاهای انتخابی مهم است، افزایش کالری چندان ضروری نیست؛ چراکه مغز و ارگان‌های حیاتی جنین در این دوره شکل گرفته و تکامل می‌یابد، اما برای سه ماهه دوم و سوم بارداری این افزایش کالری دریافتی حتماً توصیه می‌شود؛ حتی در مورد دختران کم سنی که باردار شده‌اند، افزایش کالری بیشتری توصیه می‌شود. 

در صورتی که مادر کالری کافی در حین بارداری دریافت نکند، کاهش و اختلال در رشد جنین را موجب می‌شود و به تولد نوزاد با وزن کم (کمتر از 2500 گرم) منجر خواهد شد که خود مشکل‌زاست، لذا در طول بارداری حتی برای مادران چاق نیز به هیچ‌وجه رژیم کاهش وزن توصیه نمی‌شود. تنها در این گروه از مادران افزایش وزن را کنترل نموده و محدود می‌نماییم. 

برای کمک به افزودن این میزان کالری به غذای روزانه، نمونه‌ای از مواد غذایی پیشنهادی به همراه کالری تولیدی توسط آنها در ذیل ارائه می‌گردد:

میزان کالری

مواد غذایی پیشنهادی

80 Kcal

یکی از موارد ذیل:

- یک کف دست نان تاقتون یا سنگک

- 3 عدد بیسکویت ساده

- نصف نان همبرگر

- 2/1 لیوان برنج یا ماکارانی پخته

75 Kcal

یکی از موارد ذیل:

- یک قوطی کبریت گوشت با چربی متوسط

- یک عدد تخم‌مرغ

120 Kcal

یک لیوان شیر یا ماست کم‌چرب

150 Kcal

یک لیوان شیر یا ماست پرچرب

60 Kcal

یک عدد میوه متوسط

2.    پروتئین مورد نیاز در دوران بارداری
مقدار نیاز به پروتئین هم به علت رشد جنین و جفت و هم افزایش حجم خون مادر، افزایش می‌یابد. مقدار توصیه‌شده روزانه 75-60 گرم در روز است. که دوسوم این میزان بایستی از منابع حیوانی با ارزش بیولوژیکی بالا تأمین شود و مابقی را می‌توان از پروتئین‌های گیاهی استفاده نمود (مانند غلات و حبوبات). 

منابع پروتئین حیوانی شامل انواع گوشت‌های قرمز و سفید، ماهی، تخم‌مرغ، شیر و پنیر است. 

تخم‌مرغ منبع بسیار خوب پروتئین و با کیفیت عالی بوده که از نظر اقتصادی هم باصرفه‌تر است. به‌علاوه زرده آن حاوی آهن بالایی است. در صورتی که مادر باردار از سلامت کامل برخوردار باشد، می‌تواند روزانه یک تخم‌مرغ مصرف نماید. 

جهت تأمین نیاز روزانه مادر باردار مصرف 4 تا 6 واحد در روز از گروه گوشت و جانشین‌های آن ضروری است. هر واحد گوشت شامل 30 گرم گوشت (حدود یک قوطی کبریت) است. یک ته ران مرغ دو واحد گوشت در نظر گرفته می‌شود. از جانشین‌های گوشت نیز هر یک‌دوم لیوان حبوبات پخته شده (مانند عدس، لوبیا یا نخود) یک واحد در نظر گرفته می‌شود. همچنین هر عدد تخم‌مرغ نیز یک واحد است.

3.     مواد معدنی (آهن - Fe)
در تمام دوران بارداری نیاز به مصرف مواد معدنی خاصی به صورت قرص به غیر از آهن (Fe) نداریم، اما از آن‌جایی که نیاز مادر به آهن به تنهایی از طریق موادغذایی تأمین نمی‌شود، مصرف روزانه یک قرص آهن (فروسولفات) از پایان ماه چهارم بارداری (ترجیحاً همراه فولیک اسید) توسط پزشک زنان توصیه می‌شود.

میزان نیاز مادر باردار به آهنmg  30روزانه است. منابع مهم آهن عبارتند از: جگر، گوشت قرمز، زرده تخم‌مرغ از منابع حیوانی و حبوبات و سبزیجات سبز (مانند اسفناج، نخود فرنگی و ...) از منابع گیاهی. لازم به ذکر است که جذب آهن از منابع حیوانی بسیار بالاتر و بهتر از منابع گیاهی صورت می‌پذیرد.

4.     ید (I) و روی (Zn)
در دوران بارداری باید دو عنصر روی و ید مصرفی مادر نیز مورد توجه قرار گیرد. مقدار ید توصیه‌شده مصرفی روزانه 175 میکروگرم است (در حالت عادی این مقدار 150 میکروگرم در نظر گرفته می‌شود) که از طریق مصرف نمک یددار و منابع دریایی (ماهی و میگو) تأمین می‌گردد. 

کمبود دریافت ید در مادر موجب ایجاد کرتینیسم در نوزاد می‌شود. 

وجود عنصر روی نیز برای رشد جنین لازم و ضروری بوده و کمبود آن موجب عقب‌افتادگی و ناهنجاری جنین می‌شود. بنابراین باید دقت داشت تا مقدار مورد نیاز مادر باردار که  mg 15 است به بدن وی برسد. منابع غذایی روی، پروتئین‌ها و منابع حیوانی است.

5.    فسفر (P) کلسیم (Ca)
مادر در دوران بارداری سازگاری زیادی با کلسیم دریافتی دارد؛ یعنی میزان جذب کلسیم در بدن افزایش می‌یابد تا به این طریق از غذاهای دریافتی میزان بیشتری کلسیم دریافت شود و نیاز کلسیم (mg1200 در روز) تأمین گردد. میزان توصیه‌شده فسفر هم به همان میزان کلسیم است. جهت دریافت این میزان‌های توصیه‌شده کافی است مادر روزانه 4-3 واحد از گروه شیر و لبنیات مصرف کند.

ماست و پنیر از گروه لبنیات نیز ارزش غذایی مشابه شیر دارند؛ در صورتی‌که مادر میلی به نوشیدن شیر ندارد یا نمی‌تواند آن را به تنهایی بنوشد، می‌تواند آن را به سوپ اضافه کرده و یا به صورت شیربرنج و فرنی استفاده کند. امروزه خوشبختانه شیر کم‌لاکتوز نیز به بازار آمده و کسانی که با قند شیر (لاکتوز) مشکل دارند می‌توانند آن را مصرف کنند. حتی این افراد می‌توانند به جای شیر از ماست و یا پنیر و دوغ که جایگزین مناسبی برای شیر هستند، استفاده نمایند.

شیر و فرآورده‌های آن حاوی موادمغذی چون کلسیم، فسفر و بعضی انواع ویتامین‌های گروهB  و  Aبوده و برای ساخت و شکل‌گیری استخوان‌های جنین لازم هستند. 

6.    اسید فولیک
به علت خون‌سازی بدن مادر و رشد جنین و جفت، میزان مورد نیاز بدن زنان باردار به اسید فولیک دو برابر حالت عادی است (800-400 میکرو گرم در روز). کمبود اسید فولیک در دوران بارداری می‌تواند موجب سقط جنین و یا زایمان‌های غیرطبیعی گردد، لذا مصرف مکمل این ماده در دوران بارداری توسط پزشک توصیه می‌شود. منابع اسید فولیک عبارتند از: دل و جگر و قلوه، سبزیجات سبز، پرتغال و طالبی، لبو و گل کلم و کلم، جوانه گندم، کدو تنبل، باقلا و نخود سبز. 

7.     ویتامین‌های B6 و B12
ویتامین B6 در حد توصیه شده (2.2 میلی‌گرم در روز) معمولاً جهت رفع کسالت و فشارهای روحی و روانی دوران بارداری مؤثر است، لذا مصرف منابع غذایی حاوی ویتامین B6 توصیه می‌شود که عبارتند از: تخم‌مرغ، گوشت قرمز، غلات، شیر و ماست.

ویتامین B12هم به دلیل نقشی که در ساخت گلبول‌های قرمز دارد، در خون‌سازی مورد توجه است. همچنین این ویتامین در سیستم عصبی هم نقش مهمی ‌دارد، لذا مصرف پروتئین‌های حیوانی (مانند گوشت قرمز) که از منابع ویتامین B12 هستند، در دوران بارداری توصیه می‌شود.

ب) میزان اضافه وزن مجاز زنان باردار
در صورتی که خانمی در حالت وزن ایده‌آل و نرمال باردار شود، اضافه وزنی معادل 13-11 کیلوگرم در طول دوران بارداری برای وی طبیعی و مناسب است که از این میزان 2-1 کیلوگرم برای سه ماهه اول کافی بوده و مابقی اضافه وزن در سه ماهه دوم و سوم محاسبه می‌شود. 

در صورتی که خانمی‌ با وزن بالا و در شرایط اضافه وزن باردار گردد، بهتر آن است که حداکثر 8-7 کیلوگرم در کل بارداری وزن اضافه کند و در صورتی که خانمی ‌با وزن کم و پایین باردار شده باشد، اضافه وزن 15-13 کیلوگرم برای وی مناسب است. 

اما دوران بارداری زمان مناسبی برای رژیم گرفتن مادر نیست و تنها بایستی در صورت نیاز، افزایش وزن مادر کنترل و در حد لازم باشد.

در مجموع بهترین منابع تأمین املاح و ویتامین‌های ضروری، گروه سبزیجات و میوه‌ها هستند که بایستی حتماً در برنامه غذایی زنان باردار گنجانده شده و بر حسب گرایش مادر به صورت خام و یا پخته مصرف گردند. گرچه بهتر آن است که جهت دریافت بیشتر ویتامین‌ها، میوه و سبزیجات را به صورت خام مصرف نمایند.

ج) راهنمای غذایی زنان باردار
راهنمای غذایی ذیل حداقل انرژی زنان باردار را به صورت روزانه تأمین می‌کند و به عنوان پیشنهادی جهت مصرف حداقل مواد ضروری است. البته تأمین میزان دقیق مصرف موادغذایی با نظر مشاور تغذیه و با محاسبه میزان دقیق کالری و تقسیم‌بندی آن، برحسب خصوصیات فردی میسر است:

گروه‌های غذایی

واحد جهت مصرف بزرگسالان

نان و غلات

6 واحد و بیشتر

گوشت

6-4 واحد (180-120 گرم)

میوه

5-3 واحد

سبزی

5-3 واحد

شیر و لبنیات

4-3 واحد

مایعات

8-6 لیوان

سخن پایانی
بارداری دوران حساس با ویژگی‌های منحصر به فردی است و موجب عوارضی در مادر می‌گردد؛ از جمله این عوارض تهوع صبحگاهی، ویار، یبوست و غیره است که جهت رفع یا تخفیف هریک از این موارد می‌توان توصیه‌های تغذیه‌ای خاص نمود. در یادداشت بعدی تلاش می‌شود به عوارض بارداری و راهکارهای رفع آن و نیز توصیه‌هایی ضروری به مادران باردار پرداخته شود. 

منابع
1.    تغذیه مادر در دوران بارداری: ناهید عزالدین زنجانی، محمدعلی نیل‌فروشان، زهرا بخت‌آذر
2.    مبانی علم تغذیه: هلن گوتری، شهین نیک اعتقاد 

* مشاور تغذیه و رژیم‌درمانی/ کارشناس تغذیه و رژیم‌درمانی

محققان ژاپنی موفق به شناسایی یک سوئیچ ژنتیکی شده‌اند که تعیین می‌کند سلول‌های زایا به اسپرم تبدیل شوند یا تخمک.

به گزارش سرویس علمی ایسنا، محققان موسسه ملی زیست‌شناسی پایه ژاپن، آزمایشاتی را بر روی ماهی medaka انجام دادند که نقش ژنی موسوم به foxl3 را در کنترل سرنوشت سلول‌های زایا آشکار کردند. سلول‌های زایا در بدن هر دو جنسیت مهره‌داران وجود دارند، اما مکانیزم مولکولی هدایتگر آن‌ها برای تبدیل به سلول تولیدمثل مردانه (اسپرم) یا سلول تولیدمثل زنانه (تخمک) ناشناخته مانده است. محققان در بررسی نقش تعیین‌کننده foxl3 در مورد اسپرم یا تخمک شدن سلول‌ها، دریافتند که این ژن در درجه اول در سلول‌های زایای زنانه برای جلوگیری از اسپرم شدن آن‌ها در تخمدان، فعال است. این ژن در سلول‌های اطراف اندام‌های تناسلی ماهی، فعال نبود. زمانی که دانشمندان این ژن را در ماهی ماده غیرفعال کردند، سلول‌های زایا در تخمدان ماهی medaka به جای تخمک، به اسپرم تبدیل شدند. این سلول‌های اسپرم دارای عملکرد طبیعی بوده، با موفقیت سلول‌های تخمک را بارور کردند و نوزادان سالم بوجود آوردند. اگرچه انسان‌ها دقیقا از این ژن برخوردار نیستند، اما محققان به یک مکانیزم سوئیچ ژنتیکی مشکوک هستند که احتمالا نقش مشابهی را در انسان‌ها ایفا کند. این یافته‌ها در مجله ساینس منتشر شده است.

هر زنی ممكن است يك سري تغييرات جسمی و روحي را پیش از قاعدگي تجربه كنند كه در اصطلاح پزشكي، به اين تغييرات «سندرم پيش از قاعدگي یا Premenstrual Syndrome» گفته مي‌شود. تغييرات جسمی و روحي پیش از قاعدگي در بيش از 80% از خانم‌ها رخ می دهد.

هر زنی ممكن است يك سري تغييرات جسمی و روحي را پیش از قاعدگي تجربه كنند كه در اصطلاح پزشكي، به اين تغييرات «سندرم پيش از قاعدگي یا Premenstrual Syndrome» گفته مي‌شود كه به‌طور شايع به PMS معروف است. تغييرات جسمی و روحي پیش از قاعدگي در بيش از 80% از خانم‌ها رخ مي‌دهد.

علت PMS به‌ درستي شناخته نشده است. ولي احتمالاً مجموعه‌اي از عوامل ژنتيكي، تغذيه‌اي، فيزيولوژيكي و رفتاري در آن دخیلند. ساده‌ترين تعريفي كه مي‌توان براي PMS بيان كرد، این است: ظهور دوره‌اي يك يا چند علامت از مجموعه بي‌شماري از علائم، درست قبل از قاعدگي، با شدت‌هاي مختلف كه در پي آن، هیچ علائمی بروز نمی‌یابد. بيش از 150 علامت با PMS در ارتباط است.

هيچ تست تشخيصي براي PMS وجود ندارد. براي خانم‌هايي كه علائم شديد PMS را تجربه كرده‌اند، تجویز بعضي آزمايش‌ها در واقع، براي ردكردن دیگر وضعيت‌هاي پزشكي است. مهم‌ترين مشخصۀ PMS دوره‌اي بودن علائم است، به‌طوري كه قبل از قاعدگي شروع می‌شود و با شروع خونريزي كاهش می‌یابد و معمولاً يك هفته بعد از پايان قاعدگي يك دورۀ خالي از هرگونه علائم وجود دارد. البته، حداقل 25% از خانم‌هايي كه PMS دارند، اين دورۀ خلاصي از علائم را ندارند که اين افراد بايد از نظر دیگر وضعيت‌هاي رواني و پزشكي بررسي شوند. PMS به روش‌های گوناگون قابل درمان است. مؤثرترين درمان معمول و مرسوم، درمان غيرپزشكي، يعني تغيير در رژيم غذايي و روش زندگي است.

علل PMS
علت PMS به درستي شناخته نشده است ولي احتمالاً مجموعه‌اي از عوامل ژنتيكي، تغذيه‌اي، فيزيولوژيكي و رفتاري دخيل در بروز آن دخیلند. دانشمندان تا کنون نتوانستند علت واحدي را براي PMS بیابند. در اين رابطه، تئوري‌هاي گوناگون از علل هورموني و شيميايي تا تغذيه و علل فيزيولوژيكي مطرح شده است. احتمال بروز PMS در خانم‌هايي كه مادر و خواهران آنها PMS داشته‌اند، بيشتر است. بنابراين، احتمال يك ريشه ژنتيكي در بروز آن مطرح است. از سوی ديگر، پزشكان معتقدند كه تغييرات سطوح هورموني در دوران قاعدگي نیز با PMS در ارتباط است. بنابراين، مجموعه‌اي از علل محيطي، ژنتيكي و فيزيولوژيكي مطرح است.
به عقيدۀ بعضي از پزشكان عوامل هورموني، شيميايي، تغذيه‌اي و كاهش ويتامين‌ها (ويتامين B6) در ايجاد PMS دخالت دارند. مثلاً تغييرات سطح هورمون‌هاي جنسي و هورمون‌هايي كه در تنظيم آب و الكتروليت‌هاي بدن (آلدسترون)، در رشد پستان‌ها و توليد شير (پرولاكتين) و تنظيم قندخون (انسولين) دخالت دارند و تغيير مواد شيميايي‌ای كه از مغز ترشح می‌شود و باعث تسكين درد (اندورفين) و احساس شادابي و آرامش (سروتونين و گاما آمينو بوتيريك اسيد (GABA)) در فرد مي‌شود.

عوامل هورموني

  1. استروژن و پروژسترون
    PMS در واقع مي‌تواند پاسخي باشد به كاهش سطح استروژن و پروژسترون كه درست قبل از شروع قاعدگي رخ مي‌دهد. البته نقش دقيق هورمون‌ها هنوز روشن نيست.
  2. آلدسترون
    آلدسترون از دستۀ هورمون‌هايي است كه در تنظيم مايعات و الكتروليت‌هاي بدن نقش دارند. تغيير سطح اين هورمون باعث احتباس آب و ايجاد ادم مي‌شود، حالتي كه در PMS شايع است.
  3. پرولاكتين
    پرولاكتين هورموني است كه باعث رشد پستان‌ها و توليد شير در دوران بارداری مي‌شود و با آمنوره (عدم قاعدگي) و دیگر مشكات زنانگي در ارتباط است. ترشح زياد اين هورمون باعث حساس و دردناك‌شدن پستان‌ها می‌شود، حالتي كه در PMS مشاهده مي‌شود. هرچند مطالعات نشان داده اند كه جلوگيري از ترشح زياد پرولاكتين در تخفيف علائم نقشي ندارد.
  4. انسولين
    تغيير سطح انسولين و كاهش قندخون (هيپوگليسمي) بسياري از ناراحتي‌هاي PMS را تشديد مي‌كند.  گروهي از محققان معتقدند كه كاهش قندخون تقويت‌كننده PMS است.

عوامل شيميايي

  1. اندورفين
    اندورفين يك مادۀ شيمايي است كه از مغز ترشح می‌شود و باعث تسكين درد و بالارفتن آستانه تحمل درد مي‌شود. كاهش سطح اين ماده نیز ممكن است با PMS در ارتباط باشد.
  2. سرتونين‌ها و گاماآمينوبرتيريك اسيد (GABA)
    مواد شيميايي هستند كه پيام‌هاي عصبي را از يك سلول عصبي به سلول عصبي ديگر منتقل مي‌كنند. سطح پايين سروتونين باعث افسردگي و سطح پايين GABA باعث اضطراب و نگراني مي‌شود. اين حالت‌ها (افسردگي، اضطراب و نگراني) در PMS وجود دارد.

تغذيه:

این عامل احتمالاً نقش بسيار اساسي در PMS دارد. خانم‌ها مي‌توانند به‌وسيلۀ تغيير رژيم غذايي خيلي از علائم را كاهش دهند. تجربه نشان داده است كه حذف بعضي از مواد غذايي و نوشابه‌ها در كاهش و تخفيف علائم بسيار مؤثر بوده است.
از آنجا كه علائم مرتبط به افسردگي در خانم‌هايي كه از PMS رنج مي‌برند، شايع است. افسردگي ممكن است عواملي را كه سبب PMS مي‌شود، تشديد كند و شرايط ابتلا به PMS را در فرد ايجاد كند. در يك مطالعه، افسردگي در بين 100-57% خانم‌هايي كه از PMS رنج مي‌برند، مشاهده شده است، در حالي كه اين ميزان در ميان افرادي كه PMS نداشتند، 20-0% بوده است.

در کشور بیش از سه میلیون زوج نابارور وجود دارد که متأسفانه در بهترین شرایط تنها حدود یک‌میلیون این زوج‌ها قادرند از خدمات درمان ناباروری استفاده کنند.

معاون فنی دفتر سلامت جمعیت خانواده و مدارس وزارت بهداشت گفت: وزیر بهداشت دستور داده تا تمامی تلاش‌ها برای ایجاد یک صندوق انجام شود و یا مخارج درمان ناباوری تحت پوشش بیمه قرار گیرد. ذیل پوشش بیمه قرار گرفتن درمان ناباروری، هدف اصلی وزارت‌خانه است.

 

دکتر محمد اسلامی در گفت‌وگو با خبرنگار مهرخانه، آمار ناباروری را حدود 20 درصد اعلام کرد و گفت: بر این اساس در کشور بیش از سه میلیون زوج نابارور وجود دارد که متأسفانه در بهترین شرایط تنها حدود یک‌میلیون این زوج‌ها قادرند از خدمات درمان ناباروری استفاده کنند.

 

تنها 25 درصد از زوج‌های نابارور قادر به تأمین هزینه‌های درمانی خود هستند

وی ادامه داد: برآوردها و گزارش‌های غیررسمی نشان می‌دهد حدود 2 میلیون از زوج‌های نابارور توان مالی پرداخت هزینه‌های درمانی و دریافت خدمات را ندارند و به همین دلیل به سراغ مراکز ناباروری نمی‌روند؛ لذا تنها حدود 25 درصد این افراد قادر به تأمین هزینه‌های درمانی خود هستند.

 

معاون فنی دفتر سلامت جمعیت خانواده و مدارس وزارت بهداشت با بیان این‌که بحث ناباروری در دو محور پیشگیری و درمان قابل پیگیری است، تصریح کرد: معاونت سازمان غذا و دارو با کاهش قیمت داروهای ناباروری به حل این مشکل تا حد بسیاری کمک کرده است؛ به‌گونه‌ای‌که پرداخت هزینه‌ها برای تعداد قابل توجهی از افراد جامعه آسان‌تر شده است. کاهش قیمت داروهای ناباروری اقدام خوبی بوده است.

 

ازدواج در سنین بالا و دیر اقدام‌کردن برای فرزندآوری از دلایل عمده ناباروری

اسلامی با بیان این‌که اقدامات در حوزه درمان توسط معاونت درمانی وزارت‌خانه پیگیری می‌شود، گفت: فعالیت‌های دفتر سلامت جمعیت خانواده و مدارس وزارت بهداشت بر پیشگیری از ناباروری متمرکز است و اطلاع‌رسانی و فرهنگ‌سازی در خصوص باید‌ها و نبایدهایی که مردم باید آن‌ها را رعایت‌کنند، از وظایف اصلی این دفتر است و در این زمینه کار می‌کنیم.

 

معاون فنی دفتر سلامت جمعیت خانواده و مدارس وزارت بهداشت سن را یکی از عوامل مهم در ناباروری دانست و افزود: ازدواج در سنین بالا و اقدام دیرهنگام برای بارداری، در معرض دود سیگار قرار گرفتن، مصرف دخانیات، چاقی و در معرض برخی از امواج قرار گرفتن نقش مهمی در ناباروری دارد.

 

میزان ناباروری در زنان و مردان مساوی است

وی ادامه داد: میزان ناباروری در زنان و مردان حدوداً مساوی است و 50 درصد مربوط به مردان و 50 درصد مربوط به زنان است. باید شیوه زندگی سالم و تأثیر آن در کاهش ناباروری را فرهنگ‌سازی کرد تا از ناباروری‌هایی که اکتسابی است و فرد در طی زندگی خود آن را کسب می‌کند، پیشگیری شود.

 

دستور وزیر بهداشت برای ایجاد صندوق کمک به تأمین‌ هزینه‌های درمانی ناباروری

اسلامی به دستور وزیر بهداشت در خصوص ایجاد یک صندوق برای کمک به تأمین‌ هزینه‌های درمانی ناباروری اشاره کرد و گفت: وزیر محترم بهداشت، دستور داده تا همه برای ایجاد یک صندوق تلاش کنند و یا مخارج درمان ناباوری تحت پوشش بیمه قرار گیرد. بسیاری از هزینه‌های درمانی تحت پوشش بیمه است، ولی هنوز هزینه‌های درمان ناباروری تحت پوشش بیمه نرفته است. ذیل پوشش بیمه قرار گرفتن درمان ناباروری، هدف اصلی وزارت‌خانه است و در تلاشیم اگر همه آن محقق نشد، این مسئله گام‌به‌گام پیش رفته و حل شود. 

Copyright by Avicenna Research Center

Designed by